多内分泌代謝性卵巣症候群(PMOS)
多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)
PMOS
(Polyendocrine metabolic ovarian syndrome)
女性の約10人に1人。
PMOSは身近な疾患です
PMOS(旧名称:PCOS)は、排卵障害の原因として比較的多くみられ、日本では生殖年齢女性の約5〜10%にみられるとされています。
卵胞が多く反応しやすいため、治療では一人ひとりに合わせた排卵誘発と慎重な管理が大切です。
- 2026年5月12日に国際的にPCOSからPMOS(Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome)へ正式名称変更の発表がされました。
PMOS(多内分泌代謝性卵巣症候群)について
PMOS(多内分泌代謝性卵巣症候群)とは、排卵がうまく起こりにくくなる疾患のひとつです。卵巣の中に小さな卵胞がたくさん見られることが特徴で、排卵障害の原因として比較的多くみられます。
PMOSでは、卵胞は育ち始めるものの、うまく成熟せず、排卵まで至らないことがあります。その結果、排卵のタイミングが不安定になり、排卵自体が起こりにくくなるため、妊娠しにくくなることがあります。
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原因について
PMOSの原因は、まだ完全には解明されていません。
ですが、ホルモンバランスの異常や、インスリン抵抗性、体質的要因などが関係していると考えられています。
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PMOSの検査
検査名 内容 超音波検査 卵巣に小さな卵胞が多数みられるかを確認します。 血液検査(ホルモン検査) LH・FSH・男性ホルモンなどを確認します。 月経周期・排卵状況の確認 基礎体温や超音波検査などを組み合わせて評価します。 -
PMOSの治療
検査名 内容 タイミング療法
人工授精
体外受精ご年齢・排卵の有無などを考慮して選択します。 排卵誘発 PMOSでは排卵誘発が重要です。PMOSでは、卵胞が多く反応しやすいため、排卵誘発方法の選択が非常に重要になります。 副作用として、OHSS(卵巣過剰刺激症候群)を起こす場合があります。
刺激に過剰反応すると、卵巣が腫れる 腹水がたまる 血栓リスクが上がるなどの副作用が起こることがあります。そのため、刺激量の調整や、ホルモン値の確認、超音波での経過観察が大切になります。
当院の考え方
PMOSでは、「たくさん卵があるから簡単」という状態ではありません。むしろ、どの程度刺激するか、どこで止めるのが最適化、副作用をどう防ぐかなど、非常に細かな調整が必要になります。
排卵誘発は、単純に薬を増やせばよいものではありません。その方のご年齢、ホルモン値、卵胞数や過去の反応などを総合的に判断しながら、適切な方法を選択することがとても重要です。
PMOSは、治療との相性が大切な疾患のひとつだと考えています。