不妊の原因
Causes of Infertility
不妊の原因について
妊娠は、卵子が育つこと、排卵すること、精子と出会うこと、受精すること、そして受精卵が子宮内膜に着床することによって成立します。
このどこか一つに問題がある場合もあれば、女性側と男性側の複数の要因が重なっている場合もあります。また、一般的な検査では明らかな原因が見つからないことも少なくありません。
当院では、「女性側の原因」「男性側の原因」と単純に分けるのではなく、ご夫婦お二人の状態を一緒に確認しながら、妊娠に至りにくい理由を総合的に考えていきます。
Causes of Infertility for WOMEN
女性側に考えられる主な要因
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01
卵子が育ち、
排卵するまでの問題卵子が十分に育たない、排卵が起こらない、排卵の時期が安定しないといった状態です。多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)、高プロラクチン血症、甲状腺機能の異常などが関係することがあります。
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02
卵子と精子が
出会うまでの問題卵管が狭くなっていたり、詰まっていたりすると、卵子と精子が出会いにくくなります。過去のクラミジア感染、骨盤内の炎症、子宮内膜症、手術後の癒着などが影響することがあります。
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03
受精卵を迎える
子宮の問題子宮筋腫や子宮内膜ポリープ、子宮内腔の癒着、子宮の形態異常などがあると、受精卵の着床や妊娠の継続に影響する場合があります。
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04
子宮内膜症による影響
子宮内膜症は、卵巣や卵管、その周囲の組織に炎症や癒着を起こし、卵子の発育、排卵、受精、着床など、妊娠のさまざまな段階に影響することがあります。
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05
年齢に伴う
卵子の変化女性は年齢とともに卵子の数が減少し、妊娠につながる卵子の割合も低下していきます。年齢は不妊治療の方法や治療を進める速さを考えるうえで、重要な要素の一つです。
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06
子宮頸管や
ホルモン環境の問題子宮頸管粘液の状態によって精子が子宮内に進みにくくなることがあります。また、黄体機能や甲状腺などのホルモン環境が妊娠に影響する場合もあります。
Causes of Infertility for MEN
男性側に考えられる主な要因
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01
精子をつくる
働きの低下精子の数が少ない、運動率が低い、正常な形の精子が少ないなど、精子をつくる機能が低下している状態です。男性不妊では比較的多くみられますが、明らかな原因が分からない場合もあります。
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02
精索静脈瘤
精巣の周囲にある静脈が拡張し、精巣内の温度が上昇することで、精子をつくる働きに影響することがあります。状態によっては泌尿器科での治療を検討します。
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03
精子の
通り道の問題精子がつくられていても、精巣上体や精管などが閉塞しているために、精液中へ精子が出てこないことがあります。このような場合には、精子を回収する治療が選択肢となることがあります。
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04
勃起や
射精の問題勃起障害や射精障害によって、性交や精液の採取が難しくなることがあります。心理的な緊張、生活習慣、基礎疾患、服用している薬などが関係する場合もあります。
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05
ホルモンや
遺伝学的な要因脳下垂体や男性ホルモンの異常によって精子形成が低下することがあります。また、重度の乏精子症や無精子症では、染色体や遺伝子が関係している場合があり、必要に応じて検査を検討します。
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06
生活習慣や
環境の影響喫煙、肥満、過度の飲酒、睡眠不足、強いストレス、精巣が長時間高温になる環境などが、精子の状態に影響する可能性があります。
Our Thoughts
私たちの想い
丁寧に現状を見極めること。それが希望に繋がります。
不妊の原因は、女性側だけ、男性側だけにあるとは限りません。女性側と男性側の要因が重なっている場合や、検査では明らかな異常が見つからない場合もあります。
また、検査で見つかった異常が、必ずしも妊娠しない唯一の原因とは限りません。大切なのは、検査結果だけを見るのではなく、年齢、これまでの妊娠歴や治療歴、治療への反応、ご夫婦の希望を含めて判断することです。
大阪NewARTクリニックでは、ご夫婦を一つの単位として考え、現在の状態を丁寧に見極めながら、その方に本当に必要な検査と治療をご提案します。